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医保目录调整完毕,支付标准箭在弦上.pdf
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2021-02-23
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·
事件:
2 23
日,人社部发布《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保
险药品目录(2017 年版)的通知》,新版医保目录正式公布。
核心观点
医保目录扩容 15%
,支持重点:中成药、儿童用药、国家谈判药品、重大疾
病用药、创新药。2017 版收载 2535 个品种,西药部分 1297
个,中成药部
1238 个(含民族药 88 个),增幅度在 15%
左右。中药饮片部分仍沿用
2009 年版目录规定。重点支持的种类:中成药(含民族药)总数增加
21%
儿童药新增 91 个品种;2015 年国家药品谈判成功的 3
个品种(替诺福韦、
埃克替尼、吉非替尼)均被纳入重大疾病治疗药物获得重点考虑;2008
2016
年上半年我国批准的创新化药和生物制品中,绝大部分都被纳入了
目录或谈判药品范围。虽然品种增幅不小,但在医保控费的大背景下,新版
目录对于中药注射剂、注射用质子泵抑制剂、抗生素、营养类药品,大比例
地规定了限制条件。
后续变数:拟谈判品种、省级增补。后续的变数之一是拟谈判品种。此次调
整确定了 45
个拟谈判的药品(具体品种尚未公布),均为临床价值较高但
价格相对较贵的专利、独家药品,其中近一半为肿瘤靶向药物,其他为其它
重大疾病用药。人社部后续将组织谈判,将达成一致的品种纳入医保。后续
变数之二是省级增补品种。各省(区、市)可对当地执行的医保目录乙类进
15%的调整,并于 7 31
日前发布当地的医保目录,对未能挤进国家目
录的品种是个机会。
支付标准,箭在弦上,明确导向:按通用名报销。此次通知明确要求:各地
须加快推进按通用名制定医保药品支付标准工作。我们认为,医保支付标准
是行业的大事,重要性甚至超过此次医保目录调整,盖应医保支付标准是制
度性的变化,而新版医保目录的推出只是对旧版目录品种的“调整”。此次
通知再次强调医保支付标准,显然将引导各地支付标准制定工作提速,进而
对行业的基本规则形成实质性影响。
投资建议与投资标的
受益公司:此次医保目录调整涉及品种很多,一些典型的受益公司包括:人
福医药(600079,买入)、广生堂(300436,买)、天士力(600535,买入)
康缘药业(600557,买入)亿帆医药(002019未评级)、易明医药
(002826
未评级)恒瑞医药(600276未评级)海正药业(600267未评级)
我们也
列出了各公司重要品种对业绩的影响。另外,三生制药1503.HK
未评级)
石药集团1093.HK,未评级)等公司的品种也比较明确地受益。
风险提示
新版目录对品种使用限制规定较多,部分受限品种未来推广会受到一定影响。
医保支付标准如果未来推出,其影响是结构性的,对临床价值不高的品种将
形成压力。
医保目录调整完毕,支付标准箭在弦上
行业评级
看好
中性
看淡
(维持)
国家/地区
中国/A
行业
医药生物
报告发布日期
2017 02 24
行业表现
资料来源:WIND
证券分析师
季序我
010-66210109
jixuwo@orientsec.com.cn
执业证书编号:S0860516010001
联系人
梁东旭
021-63325888*7511
liangdongxu@orientsec.com.cn
刘恩阳
010-66218100*828
liuenyang@orientsec.com.cn
伍云飞
021-63325888*1818
wuyunfei@orientsec.com.cn
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医药生物 沪深300
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医药生物深度报告
——
医保目录调整完毕,支付标准箭在弦上
2
医保目录扩容,品种数量增加 339 ............................................................. 7
目标调整中值得关注的点 ............................................................................... 7
加大对重大疾病用药、创新药的支持 ............................................................. 7
增加限制,强调监控 ................................ ...................................................... 8
拟谈判目录 ................................................................................................ .... 8
省级增补 ................................................................................................ ........ 8
支付标准,箭在弦上,明确导向:按通用名报销 ............................................ 8
医保目录调整受益公司与品种 ........................................................................ 9
人福医药:2+5 入选,两大重磅镇痛药有望快速放量 ......................................................... 9
氢吗啡酮:吗啡的全面升级品种,替代空间广阔 10
纳布啡 12
维药系列 12
广生堂:替诺福韦如期纳入,有望为公司带来重要业绩增量 ............................................ 13
天士力:3 品种调入医保,期待“谈判品种目录” ........................................................... 16
右佐匹克隆 17
赖诺普利氢氯噻嗪 19
消渴清颗粒 20
亿帆医药:多品种纳入 ..................................................................................................... 20
康缘药业:5 个独家新进 .................................................................................................. 22
新进品种:以心血管、风湿和儿科为主 23
易明医药:新进医保品种占公司总销售额 70% ................................................................ 25
恒瑞医药:多个品种纳入医保 .......................................................................................... 27
非布司他 28
右美托咪定 30
艾瑞昔布 34
阿帕替尼 35
海正药业:五品种入选,重组人 II 型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白受关注 ................. 37
伊达比星 37
替加环素 39
三生制药:重组人 II 型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白调入医保 ................................... 41
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